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欧洲肾癌死亡率呈下降趋势
来源:    时间:2019-03-11 12:11     点击:

  4月出版的《BJU国际杂志》上,有一篇报道表明,在欧洲二十世纪九十年代早期肾癌总体死亡率达到高峰后,最近已经降低了。肾癌发病率也有某种程度的降低,虽然欧洲不同国家发病率和死亡率资料有很大差异。
  瑞士洛桑大学的Fabio Levi博士和意大利米兰大学的Carlo La Vecchia博士说:“我们的研究清楚表明,肾癌死亡率在上个世纪九十年代达到高峰,现在有降低趋势。”
  世界卫生组织(WHO)收集了1984-2004年的资料。欧盟男性中,1992~2002年肾癌死亡率总体降低13%,而之前的十年死亡率升高了17%。同一时期欧盟女性中,肾癌死亡率降低17%,之前十年死亡率升高了11%。死亡率降低最明显的是奥地利(男性降低33%,女性降低32%)和德国(男性和女性均降低了31%)。
  男性死亡率的降低与吸烟和肾癌发病率相关,因为过去十年,男性尤其是西欧男性,吸烟习惯有了最良好的改变。但是除了减少吸烟在男性中的作用,这些趋势的作用仍旧需要讨论。尤其难以解释的是女性死亡率降低,因为在此期间女性吸烟率升高,大多数欧洲国家女性吸烟相关死亡率也升高。此外,许多欧洲国家肥胖率也增加,超重是已知的肾癌危险因素,仅次于吸烟。其他因素包括饮食、减少职业性致癌物质的接触,较好地控制高血压和尿道感染。
  1992~2002年,北欧国家肾癌发病率也降低或者稳定,除了英国和苏格兰。一些国家提供的资料表明,发病率趋势与死亡率趋势一致。这提示最近在欧洲肾癌死亡率的趋势中,诊断和认证的改变不可能起主要作用。此外,还提示肾癌死亡率降低趋势中,医学和外科学诊断和治疗的最近进展不可能起主要作用,虽然不能排除轻度影响。

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